• 新生儿出生后,大脑发育会受到多种因素的影响。从宫内到宫外,脑发育进程存在何种差异?外界环境对脑发育存在何种影响?这是十分有趣而重要的问题。 近日,西安交大一附院杨健教授团队通过长期磁共振成像研究发现:新生儿脑白质在出生后两周进入快速增长阶段。研究团队采用磁共振扩散张量成像,对新生儿全脑白质骨架所受外界环境影响进行探究。结果发现:新生儿脑白质在出生后两周进入快速增长变化期;外界环境首先作用并影响运动、视、听脑白质发育;外界环境对足月儿的影响程度大于早产儿。以上研究提示,临床上评估早产儿脑发育时,常校正其至足
  • 新生儿出生后,大脑发育会受到多种因素的影响。从宫内到宫外,脑发育进程存在何种差异?外界环境对脑发育存在何种影响?这是十分有趣而重要的问题。 近日,西安交大一附院杨健教授团队通过长期磁共振成像研究发现:新生儿脑白质在出生后两周进入快速增长阶段。研究团队采用磁共振扩散张量成像,对新生儿全脑白质骨架所受外界环境影响进行探究。结果发现:新生儿脑白质在出生后两周进入快速增长变化期;外界环境首先作用并影响运动、视、听脑白质发育;外界环境对足月儿的影响程度大于早产儿。以上研究提示,临床上评估早产儿脑发育时,常校正其至足 >>
  • 来源:news.xjtu.edu.cn/info/1012/98710.htm
  • 短暂接触一氧化二氮会使机体缺氧,引起高血压、晕厥、心脏病发作等,长期接触可致贫血及中枢神经系统损害。纽约大学医学院神经科 Ernst 教授等人报道了一则长期吸入一氧化二氮所致的脊髓病,发现了不同于以往的影像学特征,发表在 JAMA Neurology 上。 患者男,30 岁,既往体健;主诉肢体感觉异常及不协调。发病 5 周后首次脊髓 MRI 检查正常(图 A)。随后 8 周,病情进展为躯体带状感及深感觉性共济失调。查体示下肢远端较上肢轻度肌力减弱(4+)。振动觉及本体感觉下肢缺失,上肢远端显著减弱。无脊髓
  • 短暂接触一氧化二氮会使机体缺氧,引起高血压、晕厥、心脏病发作等,长期接触可致贫血及中枢神经系统损害。纽约大学医学院神经科 Ernst 教授等人报道了一则长期吸入一氧化二氮所致的脊髓病,发现了不同于以往的影像学特征,发表在 JAMA Neurology 上。 患者男,30 岁,既往体健;主诉肢体感觉异常及不协调。发病 5 周后首次脊髓 MRI 检查正常(图 A)。随后 8 周,病情进展为躯体带状感及深感觉性共济失调。查体示下肢远端较上肢轻度肌力减弱(4+)。振动觉及本体感觉下肢缺失,上肢远端显著减弱。无脊髓 >>
  • 来源:www.xinghengedu.com/yxbz/2136202.html
  • 胎儿在子宫内的持续生长,其脊髓圆锥会缓慢地向头侧移动,若胎儿患有某些脊柱或脊髓相关先天性疾病,则会制约脊髓圆锥在椎管内的上升,会出现位置低,所以目前的情况不排外有畸形的可能,应该注意复查或做进一步检查核磁排外异常的可能,这个不是吃什么能长的,没有问题自然会长好,有问题就长不好的。
  • 胎儿在子宫内的持续生长,其脊髓圆锥会缓慢地向头侧移动,若胎儿患有某些脊柱或脊髓相关先天性疾病,则会制约脊髓圆锥在椎管内的上升,会出现位置低,所以目前的情况不排外有畸形的可能,应该注意复查或做进一步检查核磁排外异常的可能,这个不是吃什么能长的,没有问题自然会长好,有问题就长不好的。 >>
  • 来源:www.lamabang.com/topic/id-33026647.html
  • 椎磁共振平扫,显示腰1-腰5椎管内巨大肿瘤   手术结束后4个小时,小金姑娘就觉得腰和腿不疼了,双腿明显有劲了。这种立竿见影的手术疗效,让家属惊喜不已。手术后护士姐姐更是给予小金姑娘无微不至的呵护,让她的整个治疗环节里都充满了温馨的关爱。   术后第1天,李教授亲自指导小金姑娘进行康复锻炼。术后第3天,小金就能自主下地行走,脸上终于露出了久违的纯真笑容。病理检查证实为良性:腰椎脊膜瘤,WHO I级。终于,笼罩在小金家一年多的阴霾散尽,生活再次充满了幸福和欢乐。   李曙明教授介绍,脊膜瘤起源于蛛网膜内皮
  • 椎磁共振平扫,显示腰1-腰5椎管内巨大肿瘤   手术结束后4个小时,小金姑娘就觉得腰和腿不疼了,双腿明显有劲了。这种立竿见影的手术疗效,让家属惊喜不已。手术后护士姐姐更是给予小金姑娘无微不至的呵护,让她的整个治疗环节里都充满了温馨的关爱。   术后第1天,李教授亲自指导小金姑娘进行康复锻炼。术后第3天,小金就能自主下地行走,脸上终于露出了久违的纯真笑容。病理检查证实为良性:腰椎脊膜瘤,WHO I级。终于,笼罩在小金家一年多的阴霾散尽,生活再次充满了幸福和欢乐。   李曙明教授介绍,脊膜瘤起源于蛛网膜内皮 >>
  • 来源:health.hsw.cn/system/2017/0608/52901.shtml?from=timeline&isappinstalled=0
  • 脊髓髓内转移(Intramedullary spinal cord metastasis,ISCM)是肿瘤的一项罕见并发症,肿瘤患者发生率为0.1%-0.4%。脊髓髓内转移约占中枢神经系统转移的2%-8.5%,占脊髓转移的0.9%-5%。 脊髓髓内转移最常见于小细胞肺癌患者,也可见于非小细胞肺癌、乳腺癌、肾癌、黑色素瘤以及淋巴瘤患者。时至今日,直肠癌引起的髓内转移依然十分罕见,在全球仅有为数不多的几例病案报道。 ISCM最常见的症状为进行性神经功能减退,总体预后较差,一半的ISCM患者在出现症状后3-4个
  • 脊髓髓内转移(Intramedullary spinal cord metastasis,ISCM)是肿瘤的一项罕见并发症,肿瘤患者发生率为0.1%-0.4%。脊髓髓内转移约占中枢神经系统转移的2%-8.5%,占脊髓转移的0.9%-5%。 脊髓髓内转移最常见于小细胞肺癌患者,也可见于非小细胞肺癌、乳腺癌、肾癌、黑色素瘤以及淋巴瘤患者。时至今日,直肠癌引起的髓内转移依然十分罕见,在全球仅有为数不多的几例病案报道。 ISCM最常见的症状为进行性神经功能减退,总体预后较差,一半的ISCM患者在出现症状后3-4个 >>
  • 来源:www.xinghengedu.com/yxbz/2011262.html
  • 肌萎性脊髓侧索硬化症(ALS )患奢携带的致病基因会造成其传出神经元过早死亡,从而使患者逐渐瘫痪。下图表示利用ALS 患者的成纤维细胞构建ALS 疾病模型来筛选药物的基本流程。请据图分析回答:  (l)图中过程所应用的生物技术是____________,该过程中的细胞增殖方式是____________。 (2) ALS 患者体内传出神经元及其所支配的肌肉或腺体构成的结构称为___________。 造成于iPS细胞与传出神经元存在差异的根本原因是______________。 (3)图中所示的传出神经元与
  • 肌萎性脊髓侧索硬化症(ALS )患奢携带的致病基因会造成其传出神经元过早死亡,从而使患者逐渐瘫痪。下图表示利用ALS 患者的成纤维细胞构建ALS 疾病模型来筛选药物的基本流程。请据图分析回答: (l)图中过程所应用的生物技术是____________,该过程中的细胞增殖方式是____________。 (2) ALS 患者体内传出神经元及其所支配的肌肉或腺体构成的结构称为___________。 造成于iPS细胞与传出神经元存在差异的根本原因是______________。 (3)图中所示的传出神经元与 >>
  • 来源:www.1010jiajiao.com/timu3_id_2069654
  • /enpproperty--> 顧建文 著名腦外科專家,全軍高層次科技領軍人才、博士導師、腦外科專家;空軍總醫院副院長;中華醫學會理事,解放軍神經外科專委會 副主任委員;擅長腦腫瘤微創手術。治療腦血管疾病、癲癇、帕金森、脊柱疾病.獲得2008全軍科技進步一等獎、2013年四川省科技進步一等獎及十余項省部級獎勵。完成手術6000余台。 脊髓栓系綜合征(tethered cord syndrome,TCS)指脊髓末端因各種原因受制于椎管內異常結構不能正常上升,致使圓錐固定在正常椎骨節段以下,脊髓、馬尾神經及
  • /enpproperty--> 顧建文 著名腦外科專家,全軍高層次科技領軍人才、博士導師、腦外科專家;空軍總醫院副院長;中華醫學會理事,解放軍神經外科專委會 副主任委員;擅長腦腫瘤微創手術。治療腦血管疾病、癲癇、帕金森、脊柱疾病.獲得2008全軍科技進步一等獎、2013年四川省科技進步一等獎及十余項省部級獎勵。完成手術6000余台。 脊髓栓系綜合征(tethered cord syndrome,TCS)指脊髓末端因各種原因受制于椎管內異常結構不能正常上升,致使圓錐固定在正常椎骨節段以下,脊髓、馬尾神經及 >>
  • 来源:www.81.cn/big5/zghjy/2015-03/28/content_6417716.htm
  • 图片来源:Pixabay 在胎儿期进行治疗有几个潜在的优点,其中最重要的一点是,有可能将遗传疾病造成的损害降至最低。一些疾病(例如神经病理戈谢病、脊髓性肌肉萎缩症)在出生之前就已引发了不可逆转的症状。 与成人或儿童相比,对发育中的胎儿进行某些治疗相对容易,因为胎儿大脑中的血脑屏障尚未完全形成。即便是出生后的第一天,一些治疗药物就已经很难进入大脑了。 新加坡杜克大学-国立医学院的妇产科医生Jerry Chan解释道。 而且,胎儿免疫系统尚处于发育中,可能不太容易识别到外源的蛋白质。成人的免疫系统有时会产
  • 图片来源:Pixabay 在胎儿期进行治疗有几个潜在的优点,其中最重要的一点是,有可能将遗传疾病造成的损害降至最低。一些疾病(例如神经病理戈谢病、脊髓性肌肉萎缩症)在出生之前就已引发了不可逆转的症状。 与成人或儿童相比,对发育中的胎儿进行某些治疗相对容易,因为胎儿大脑中的血脑屏障尚未完全形成。即便是出生后的第一天,一些治疗药物就已经很难进入大脑了。 新加坡杜克大学-国立医学院的妇产科医生Jerry Chan解释道。 而且,胎儿免疫系统尚处于发育中,可能不太容易识别到外源的蛋白质。成人的免疫系统有时会产 >>
  • 来源:k.sina.com.cn/article_2094942911_7cde4abf02000b5mv.html
  • 临床上都有哪些常见表现? 1.疼痛:早期常有短暂性神经根痛,间或剧痛。呈刺痛或灼痛样。部位与病变节段吻合。 2.感觉症状:肢体麻木、蚁走感,常有躯体深、浅感觉障碍。 3.运动症状:肢体无力,逐渐加重,一侧或双侧肢体的完全或不完全瘫痪。 4.括约肌症状:大小便失禁。 5.
  • 临床上都有哪些常见表现? 1.疼痛:早期常有短暂性神经根痛,间或剧痛。呈刺痛或灼痛样。部位与病变节段吻合。 2.感觉症状:肢体麻木、蚁走感,常有躯体深、浅感觉障碍。 3.运动症状:肢体无力,逐渐加重,一侧或双侧肢体的完全或不完全瘫痪。 4.括约肌症状:大小便失禁。 5. >>
  • 来源:www.sohu.com/a/696923_108012
  • 格林-巴利综合征(GBS)是急性弛缓性瘫痪常见的病因,表现为急性进行性对称的逐步向上延伸的肌无力、瘫痪和反射减弱,伴有或不伴有感觉或自主功能障碍,其发生常在感染疾病之后。据 2014 年 Nature Reviews Neurology 报道,GBS 是一种罕见病,发病率为 0.81~1.89 /10万,男性多见于女性(比率 3:2),其中儿童发病率为 0.
  • 格林-巴利综合征(GBS)是急性弛缓性瘫痪常见的病因,表现为急性进行性对称的逐步向上延伸的肌无力、瘫痪和反射减弱,伴有或不伴有感觉或自主功能障碍,其发生常在感染疾病之后。据 2014 年 Nature Reviews Neurology 报道,GBS 是一种罕见病,发病率为 0.81~1.89 /10万,男性多见于女性(比率 3:2),其中儿童发病率为 0. >>
  • 来源:www.xinghengedu.com/yxbz/2012386.html
  • 33岁青年男性,2017年7月13号弯腰做事情的时候被重物砸伤腰背部,立即腰背部及双下肢放电感,双下肢无力,查腰椎CT提示腰1椎体爆裂性骨折伴脱位,腰2椎体爆裂性骨折,胸12椎体棘突骨折,7月14号行腰1椎体复位椎弓根螺钉内固定术,2017年7月29号转我科。 查体:意识清楚。神经平面在T8,双下肢肌张力下降,双下肢肌力0级,肛门反射及球海绵体反射引出。肛门无自主收缩。双侧跟膝腱反射消失。病理征阴性。 疑问: 腰1椎体骨对应的是脊髓下段,脊髓圆锥,马尾神经 该患者主要还是腰1椎体爆裂性骨折伴脱位,不可能出
  • 33岁青年男性,2017年7月13号弯腰做事情的时候被重物砸伤腰背部,立即腰背部及双下肢放电感,双下肢无力,查腰椎CT提示腰1椎体爆裂性骨折伴脱位,腰2椎体爆裂性骨折,胸12椎体棘突骨折,7月14号行腰1椎体复位椎弓根螺钉内固定术,2017年7月29号转我科。 查体:意识清楚。神经平面在T8,双下肢肌张力下降,双下肢肌力0级,肛门反射及球海绵体反射引出。肛门无自主收缩。双侧跟膝腱反射消失。病理征阴性。 疑问: 腰1椎体骨对应的是脊髓下段,脊髓圆锥,马尾神经 该患者主要还是腰1椎体爆裂性骨折伴脱位,不可能出 >>
  • 来源:www.dxy.cn/bbs/topic/37345760
  • 编者按 脊髓栓系综合征是临床重大疑难问题,我国有近四百万此类患者,且每年8万人递增,给国家和社会带来沉重负担,对个人和家庭造成极大痛苦。 史建刚教授团队经过近八年的研究,对脊髓栓系综合征的青少年发病患者,他提出了骨骼与神经发育不匹配理论,改变了古老的终丝牵拉的发病机制理论;他还提出Capsule手术技术,改变了传统的终丝切断手术的理论,获得满意疗效。 对老年发病的患者,他提出退变机制,认为Capsule手术技术对老年患者仍然适用,为老年发病患者同样提供了理论和技术的革新,这对该疑难疾病的
  • 编者按 脊髓栓系综合征是临床重大疑难问题,我国有近四百万此类患者,且每年8万人递增,给国家和社会带来沉重负担,对个人和家庭造成极大痛苦。 史建刚教授团队经过近八年的研究,对脊髓栓系综合征的青少年发病患者,他提出了骨骼与神经发育不匹配理论,改变了古老的终丝牵拉的发病机制理论;他还提出Capsule手术技术,改变了传统的终丝切断手术的理论,获得满意疗效。 对老年发病的患者,他提出退变机制,认为Capsule手术技术对老年患者仍然适用,为老年发病患者同样提供了理论和技术的革新,这对该疑难疾病的 >>
  • 来源:www.orthonline.com.cn/node/131373
  •   1 手术操作技术   脊髓髓内肿瘤手术技术最为重要的是,需在超声引导下进行定位,离断肿瘤的主要血供后,严格沿正确的界面分离、切除肿瘤。具体手术方法随不同的病理类型而异:胶质瘤多位于脊髓中央偏后,切瘤时,沿脊髓后正中切开软脊膜,显露瘤体,向两侧稍作分离后,用无损伤缝针缝吊软脊膜;牵开两侧后索,作肿瘤囊内切除,在瘤与空洞腔交界处,先游离出肿瘤的一极,再自上而下或自下而上地分离腹侧肿瘤,直至全肿瘤切除。若肿瘤无继发空洞形成,或因两端肿瘤较细、较深在,且空洞腔壁较厚、难于分清瘤髓界面时,需在肿瘤中部分离、切
  •   1 手术操作技术   脊髓髓内肿瘤手术技术最为重要的是,需在超声引导下进行定位,离断肿瘤的主要血供后,严格沿正确的界面分离、切除肿瘤。具体手术方法随不同的病理类型而异:胶质瘤多位于脊髓中央偏后,切瘤时,沿脊髓后正中切开软脊膜,显露瘤体,向两侧稍作分离后,用无损伤缝针缝吊软脊膜;牵开两侧后索,作肿瘤囊内切除,在瘤与空洞腔交界处,先游离出肿瘤的一极,再自上而下或自下而上地分离腹侧肿瘤,直至全肿瘤切除。若肿瘤无继发空洞形成,或因两端肿瘤较细、较深在,且空洞腔壁较厚、难于分清瘤髓界面时,需在肿瘤中部分离、切 >>
  • 来源:naowaike.blog.sohu.com/156779353.html
  • 基本病史:61岁男性,车祸后主诉胸部和背部疼痛。相关MRI和CT检查结果如下。          诊断: 创伤性脊髓积气          病例要点 脊髓积气(椎管内存在的自由气体)是一种脊柱创伤后罕见病变。脊髓积气本身通常是无症状的,但少数患者可能引起颅内和脊柱内高压、低压或神经组织受压。 强直性脊柱病变,包括后纵韧带骨化,弥漫性特发性骨质增生(DISH)和其他的骨质融合,可能会造成患者隐匿性和不稳定的脊柱损伤。脊髓积气在脊柱MRI上可能会被误诊为后纵韧带骨化,而CT检查可以排除。 病例学习 脊髓积气可
  • 基本病史:61岁男性,车祸后主诉胸部和背部疼痛。相关MRI和CT检查结果如下。 诊断: 创伤性脊髓积气 病例要点 脊髓积气(椎管内存在的自由气体)是一种脊柱创伤后罕见病变。脊髓积气本身通常是无症状的,但少数患者可能引起颅内和脊柱内高压、低压或神经组织受压。 强直性脊柱病变,包括后纵韧带骨化,弥漫性特发性骨质增生(DISH)和其他的骨质融合,可能会造成患者隐匿性和不稳定的脊柱损伤。脊髓积气在脊柱MRI上可能会被误诊为后纵韧带骨化,而CT检查可以排除。 病例学习 脊髓积气可 >>
  • 来源:www.xinghengedu.com/yxbz/2011680.html
  • 周五下午,我在专家门诊接诊的时候,有一位小患者被父亲带来,孩子聪明伶俐,就是在后背尾椎处有一个圆形的大鼓包,表皮已经被衣物磨破,有感染迹象,周边皮肤溃烂,并有黄色液体外渗,孩子经常低烧,走路足内翻,并伴有小便失禁的情况,因为开始家长并没有重视,所以一直没有治疗,直到有症状出现才来就医。这是什么病呢?
  • 周五下午,我在专家门诊接诊的时候,有一位小患者被父亲带来,孩子聪明伶俐,就是在后背尾椎处有一个圆形的大鼓包,表皮已经被衣物磨破,有感染迹象,周边皮肤溃烂,并有黄色液体外渗,孩子经常低烧,走路足内翻,并伴有小便失禁的情况,因为开始家长并没有重视,所以一直没有治疗,直到有症状出现才来就医。这是什么病呢? >>
  • 来源:z.xywy.com/doc/hexiaosheng/wenzhang/84-76112.htm
  • 随访:术后三个月患者双下肢肌力3级-,负双拐可行走,能自解大小便。 讨论:患者术前因经济问困难,术中以长节段固定胸12和腰4,减少了两枚椎弓根钉,但也因此限制了胸腰椎段的活动,不知道这样处理是否妥当,有没有违反治疗原则,;或者是腰4可以保守治疗,因为腰4节段只有轻度移位,没有马尾神经损伤。欢迎指导,谢谢。
  • 随访:术后三个月患者双下肢肌力3级-,负双拐可行走,能自解大小便。 讨论:患者术前因经济问困难,术中以长节段固定胸12和腰4,减少了两枚椎弓根钉,但也因此限制了胸腰椎段的活动,不知道这样处理是否妥当,有没有违反治疗原则,;或者是腰4可以保守治疗,因为腰4节段只有轻度移位,没有马尾神经损伤。欢迎指导,谢谢。 >>
  • 来源:www.medlinker.com/m/share/casem/30000628
  • 持血循环稳定。要区别神经性休克和失血引起的低血容量休克而出现的低血压。神经源性休克是指颈椎或上胸椎脊髓损伤后交感输出信号阻断(T1-L2)和迷走神经活动失调,从而导致血管张力过低(低血压)和心动过缓。低血压合并心动过速,多由血容量不足引起。不管原因为何,低血压必须尽快纠正以免引起脊髓进一步缺血。积极输血和补充血容量,必要时对威胁生命的出血进行急诊手术。当血容量扩充后仍有低血压伴心动过缓,应使用血管升压药物和拟交感神经药物。
  • 持血循环稳定。要区别神经性休克和失血引起的低血容量休克而出现的低血压。神经源性休克是指颈椎或上胸椎脊髓损伤后交感输出信号阻断(T1-L2)和迷走神经活动失调,从而导致血管张力过低(低血压)和心动过缓。低血压合并心动过速,多由血容量不足引起。不管原因为何,低血压必须尽快纠正以免引起脊髓进一步缺血。积极输血和补充血容量,必要时对威胁生命的出血进行急诊手术。当血容量扩充后仍有低血压伴心动过缓,应使用血管升压药物和拟交感神经药物。 >>
  • 来源:mooc1-1.chaoxing.com/course/147222.html