• /enpproperty--> 顧建文 著名腦外科專家,全軍高層次科技領軍人才、博士導師、腦外科專家;空軍總醫院副院長;中華醫學會理事,解放軍神經外科專委會 副主任委員;擅長腦腫瘤微創手術。治療腦血管疾病、癲癇、帕金森、脊柱疾病.獲得2008全軍科技進步一等獎、2013年四川省科技進步一等獎及十余項省部級獎勵。完成手術6000余台。 脊髓栓系綜合征(tethered cord syndrome,TCS)指脊髓末端因各種原因受制于椎管內異常結構不能正常上升,致使圓錐固定在正常椎骨節段以下,脊髓、馬尾神經及
  • /enpproperty--> 顧建文 著名腦外科專家,全軍高層次科技領軍人才、博士導師、腦外科專家;空軍總醫院副院長;中華醫學會理事,解放軍神經外科專委會 副主任委員;擅長腦腫瘤微創手術。治療腦血管疾病、癲癇、帕金森、脊柱疾病.獲得2008全軍科技進步一等獎、2013年四川省科技進步一等獎及十余項省部級獎勵。完成手術6000余台。 脊髓栓系綜合征(tethered cord syndrome,TCS)指脊髓末端因各種原因受制于椎管內異常結構不能正常上升,致使圓錐固定在正常椎骨節段以下,脊髓、馬尾神經及 >>
  • 来源:www.81.cn/big5/zghjy/2015-03/28/content_6417716.htm
  • 图片来源:Pixabay 在胎儿期进行治疗有几个潜在的优点,其中最重要的一点是,有可能将遗传疾病造成的损害降至最低。一些疾病(例如神经病理戈谢病、脊髓性肌肉萎缩症)在出生之前就已引发了不可逆转的症状。 与成人或儿童相比,对发育中的胎儿进行某些治疗相对容易,因为胎儿大脑中的血脑屏障尚未完全形成。即便是出生后的第一天,一些治疗药物就已经很难进入大脑了。 新加坡杜克大学-国立医学院的妇产科医生Jerry Chan解释道。 而且,胎儿免疫系统尚处于发育中,可能不太容易识别到外源的蛋白质。成人的免疫系统有时会产
  • 图片来源:Pixabay 在胎儿期进行治疗有几个潜在的优点,其中最重要的一点是,有可能将遗传疾病造成的损害降至最低。一些疾病(例如神经病理戈谢病、脊髓性肌肉萎缩症)在出生之前就已引发了不可逆转的症状。 与成人或儿童相比,对发育中的胎儿进行某些治疗相对容易,因为胎儿大脑中的血脑屏障尚未完全形成。即便是出生后的第一天,一些治疗药物就已经很难进入大脑了。 新加坡杜克大学-国立医学院的妇产科医生Jerry Chan解释道。 而且,胎儿免疫系统尚处于发育中,可能不太容易识别到外源的蛋白质。成人的免疫系统有时会产 >>
  • 来源:k.sina.com.cn/article_2094942911_7cde4abf02000b5mv.html
  • 基本病史:61岁男性,车祸后主诉胸部和背部疼痛。相关MRI和CT检查结果如下。          诊断: 创伤性脊髓积气          病例要点 脊髓积气(椎管内存在的自由气体)是一种脊柱创伤后罕见病变。脊髓积气本身通常是无症状的,但少数患者可能引起颅内和脊柱内高压、低压或神经组织受压。 强直性脊柱病变,包括后纵韧带骨化,弥漫性特发性骨质增生(DISH)和其他的骨质融合,可能会造成患者隐匿性和不稳定的脊柱损伤。脊髓积气在脊柱MRI上可能会被误诊为后纵韧带骨化,而CT检查可以排除。 病例学习 脊髓积气可
  • 基本病史:61岁男性,车祸后主诉胸部和背部疼痛。相关MRI和CT检查结果如下。 诊断: 创伤性脊髓积气 病例要点 脊髓积气(椎管内存在的自由气体)是一种脊柱创伤后罕见病变。脊髓积气本身通常是无症状的,但少数患者可能引起颅内和脊柱内高压、低压或神经组织受压。 强直性脊柱病变,包括后纵韧带骨化,弥漫性特发性骨质增生(DISH)和其他的骨质融合,可能会造成患者隐匿性和不稳定的脊柱损伤。脊髓积气在脊柱MRI上可能会被误诊为后纵韧带骨化,而CT检查可以排除。 病例学习 脊髓积气可 >>
  • 来源:www.xinghengedu.com/yxbz/2011680.html
  • 格林-巴利综合征(GBS)是急性弛缓性瘫痪常见的病因,表现为急性进行性对称的逐步向上延伸的肌无力、瘫痪和反射减弱,伴有或不伴有感觉或自主功能障碍,其发生常在感染疾病之后。据 2014 年 Nature Reviews Neurology 报道,GBS 是一种罕见病,发病率为 0.81~1.89 /10万,男性多见于女性(比率 3:2),其中儿童发病率为 0.
  • 格林-巴利综合征(GBS)是急性弛缓性瘫痪常见的病因,表现为急性进行性对称的逐步向上延伸的肌无力、瘫痪和反射减弱,伴有或不伴有感觉或自主功能障碍,其发生常在感染疾病之后。据 2014 年 Nature Reviews Neurology 报道,GBS 是一种罕见病,发病率为 0.81~1.89 /10万,男性多见于女性(比率 3:2),其中儿童发病率为 0. >>
  • 来源:www.xinghengedu.com/yxbz/2012386.html
  • (1)投影分析 圆锥轴线垂直H面,底面圆为水平面,它的水平投影反映实形,其正面、侧面投影均积聚成一条水平线。在正、侧两面投影中还要分别画出锥面外形轮廓线的投影,在正面投影上为最左、最右两条素线的投影,在侧面投上为最前、最后两条素线的投影。 当圆锥轴线垂直某一个投影面时,在该投影面上的投影为一个与底圆相等的圆形;另两个投影必为相等的等腰三角形,其底边与底圆的直径相等,其两腰即为轮廓素线的投影,其顶点即为锥顶的投影。 (2)作图步骤: 首先画出中心线和轴线,然后画出投影是圆的那个投影面的投影,再画出锥顶S的三
  • (1)投影分析 圆锥轴线垂直H面,底面圆为水平面,它的水平投影反映实形,其正面、侧面投影均积聚成一条水平线。在正、侧两面投影中还要分别画出锥面外形轮廓线的投影,在正面投影上为最左、最右两条素线的投影,在侧面投上为最前、最后两条素线的投影。 当圆锥轴线垂直某一个投影面时,在该投影面上的投影为一个与底圆相等的圆形;另两个投影必为相等的等腰三角形,其底边与底圆的直径相等,其两腰即为轮廓素线的投影,其顶点即为锥顶的投影。 (2)作图步骤: 首先画出中心线和轴线,然后画出投影是圆的那个投影面的投影,再画出锥顶S的三 >>
  • 来源:ptr.zut.edu.cn/nodedetailcontroller/visitnodedetail?knowledgeId=3994968
  • 在你的子宫里,小胚胎正在迅速成长。胚胎的长度有0.6厘米,形状像个小蚕豆。心脏已经开始划分心室,并进行有规律的跳动及开始供血。初级的肾和心脏等主要器官都已形成,神经管开始连接大脑和脊髓,原肠也开始发育。胚胎的上面和下面开始长出肢体的幼芽,这是将来宝宝的手臂和腿。日后将形成嘴巴的地方的下部,有一些小皱痕,它最终会发育成脖子和下颌。在本周面部的基本器官已经开始成形,已经能清晰地看到鼻孔,眼睛的雏形也已经具备。胎儿已开始像蚯蚓那样蠕动了,不过这一切奇妙的微小的变化你还无法感受到。
  • 在你的子宫里,小胚胎正在迅速成长。胚胎的长度有0.6厘米,形状像个小蚕豆。心脏已经开始划分心室,并进行有规律的跳动及开始供血。初级的肾和心脏等主要器官都已形成,神经管开始连接大脑和脊髓,原肠也开始发育。胚胎的上面和下面开始长出肢体的幼芽,这是将来宝宝的手臂和腿。日后将形成嘴巴的地方的下部,有一些小皱痕,它最终会发育成脖子和下颌。在本周面部的基本器官已经开始成形,已经能清晰地看到鼻孔,眼睛的雏形也已经具备。胎儿已开始像蚯蚓那样蠕动了,不过这一切奇妙的微小的变化你还无法感受到。 >>
  • 来源:www.guaiguai.com/yunqi/6242.html
  •   随后,专家组依照患者的相关情况,为其仔细考量并结合特点制定了一套个体化治疗方案。张教授指出,对于这类陈旧性骨折并后凸畸形的患者,虽然其后凸的程度相较于脊柱外科之前收治过的其他严重后凸畸形患者而言角度并不算大,但其最大难点在于第11胸椎和第12胸椎已经融合在一起,需要行脊柱截骨术。简单的讲就是需要先将患者的脊柱截成两段,再通过螺钉及钛棒将脊柱再次连接起来。而整个过程均在脊髓神经及血管的间隙里进行,其手术风险极大,稍有不慎就可能造成患者人财两空、瘫痪等严重的后果。此外,由于患者脊髓圆锥有变性信号存在,虽然
  •   随后,专家组依照患者的相关情况,为其仔细考量并结合特点制定了一套个体化治疗方案。张教授指出,对于这类陈旧性骨折并后凸畸形的患者,虽然其后凸的程度相较于脊柱外科之前收治过的其他严重后凸畸形患者而言角度并不算大,但其最大难点在于第11胸椎和第12胸椎已经融合在一起,需要行脊柱截骨术。简单的讲就是需要先将患者的脊柱截成两段,再通过螺钉及钛棒将脊柱再次连接起来。而整个过程均在脊髓神经及血管的间隙里进行,其手术风险极大,稍有不慎就可能造成患者人财两空、瘫痪等严重的后果。此外,由于患者脊髓圆锥有变性信号存在,虽然 >>
  • 来源:ky.xiangya.com.cn/web/Content.aspx?chn=285&id=29202
  • 365医学网 转载请注明 365医学网 转载请注明   圆锥综合征(S3~S5和Co脊髓节段):很少见,排第一位的是脊髓的原发或者转移肿瘤、第二位的是椎间盘脱出。其他还可见于脊髓供血不足等,外伤情况下由于外力很少能在不损伤圆锥周围的神经根的情况下损伤到圆锥,故外伤性的圆锥综合征常伴有马尾损伤的症状。365医学网 转载请注明   单纯的圆锥综合征表现为:1、直肠失禁。2、弛缓性膀胱伴尿失禁。3、鞍区(S3~S5脊髓节段)感觉消失。4、勃起功能障碍。5、肛门反射消失。6、下肢无瘫痪且跟腱反射(L5~S2)存
  • 365医学网 转载请注明 365医学网 转载请注明   圆锥综合征(S3~S5和Co脊髓节段):很少见,排第一位的是脊髓的原发或者转移肿瘤、第二位的是椎间盘脱出。其他还可见于脊髓供血不足等,外伤情况下由于外力很少能在不损伤圆锥周围的神经根的情况下损伤到圆锥,故外伤性的圆锥综合征常伴有马尾损伤的症状。365医学网 转载请注明   单纯的圆锥综合征表现为:1、直肠失禁。2、弛缓性膀胱伴尿失禁。3、鞍区(S3~S5脊髓节段)感觉消失。4、勃起功能障碍。5、肛门反射消失。6、下肢无瘫痪且跟腱反射(L5~S2)存 >>
  • 来源:www.365heart.com/show/120010.shtml
  • 据 2014 年 Nature Reviews Neurology 报道,GBS 是一种罕见病,发病率为0.81~1.89 /10 万,男性多见于女性(比率 3:2),其中儿童发病率为 0.34~1.34/10 万,发病率随着年龄增加而增高。GBS在临床上的检查手段主要为脑脊液检查和肌电图,当这两项检查无法明确诊断或临床症状不典型时,需要行胸腰椎 MR 扫描。 GBS 在 MR上有哪些征象?下面我们通过近期美国影像学会网站提供的 2 例病例来进行分析。 病例一 病史:12 岁女孩,既往体健,双侧下肢进行性
  • 据 2014 年 Nature Reviews Neurology 报道,GBS 是一种罕见病,发病率为0.81~1.89 /10 万,男性多见于女性(比率 3:2),其中儿童发病率为 0.34~1.34/10 万,发病率随着年龄增加而增高。GBS在临床上的检查手段主要为脑脊液检查和肌电图,当这两项检查无法明确诊断或临床症状不典型时,需要行胸腰椎 MR 扫描。 GBS 在 MR上有哪些征象?下面我们通过近期美国影像学会网站提供的 2 例病例来进行分析。 病例一 病史:12 岁女孩,既往体健,双侧下肢进行性 >>
  • 来源:www.u8x.net/news/201705/3511.html
  •   在胎儿镜未发展之前,并无适合的产科处置,可针对胎盘、脐带或羊膜做治疗,所以如果在产前发现有以上的问题会影响胎儿健康时,只能消极的观察或终止妊娠。然而,在胎儿镜发明之后,提供了产科医师执行子宫内治疗的利器。   胎儿镜的检查方法是在利用1至2mm的内视镜进入子宫腔内,而在内视镜的管径内可合并其他器械如雷射探针、镊子等做外科治疗。一般而言,在12周以前实行的胎儿镜又称为胚胎镜,胚胎镜的发明更是胚胎学上的一大进展,从前人们无法直接看到胚胎在子宫内的生长,而超音波在早期怀孕的胎儿诊断又有其限制,再者对于前一胎
  •   在胎儿镜未发展之前,并无适合的产科处置,可针对胎盘、脐带或羊膜做治疗,所以如果在产前发现有以上的问题会影响胎儿健康时,只能消极的观察或终止妊娠。然而,在胎儿镜发明之后,提供了产科医师执行子宫内治疗的利器。   胎儿镜的检查方法是在利用1至2mm的内视镜进入子宫腔内,而在内视镜的管径内可合并其他器械如雷射探针、镊子等做外科治疗。一般而言,在12周以前实行的胎儿镜又称为胚胎镜,胚胎镜的发明更是胚胎学上的一大进展,从前人们无法直接看到胚胎在子宫内的生长,而超音波在早期怀孕的胎儿诊断又有其限制,再者对于前一胎 >>
  • 来源:www.cogonline.cn/Article/xkzx/yndt/1418613270.html
  • 患者男性,14岁,因“癫痫发作”就诊,查体:双下肢感觉异常。最初诊断为脑膜炎后行腰椎穿刺术,脑脊液化验各项指标正常。头颅MRI未见明显异常,脊髓MRI显示终丝融合,类似脊髓栓系(Tethered Cord )(图1)。十天后复查脊髓MRI可见终丝融合恢复正常(图2)。 腰椎穿刺引起的颅内压降低曾有报道[1],但像该病例中,腰椎穿刺后引起终丝融合是非常少见的。由于与脊髓栓系综合征(Tethered Cord Syndrome,TCS)表现极为相似,所以我们应该借助必要的影像学检查以明
  • 患者男性,14岁,因“癫痫发作”就诊,查体:双下肢感觉异常。最初诊断为脑膜炎后行腰椎穿刺术,脑脊液化验各项指标正常。头颅MRI未见明显异常,脊髓MRI显示终丝融合,类似脊髓栓系(Tethered Cord )(图1)。十天后复查脊髓MRI可见终丝融合恢复正常(图2)。 腰椎穿刺引起的颅内压降低曾有报道[1],但像该病例中,腰椎穿刺后引起终丝融合是非常少见的。由于与脊髓栓系综合征(Tethered Cord Syndrome,TCS)表现极为相似,所以我们应该借助必要的影像学检查以明 >>
  • 来源:www.xinghengedu.com/yxbz/2022364.html
  • 编者按 脊髓栓系综合征是临床重大疑难问题,我国有近四百万此类患者,且每年8万人递增,给国家和社会带来沉重负担,对个人和家庭造成极大痛苦。 史建刚教授团队经过近八年的研究,对脊髓栓系综合征的青少年发病患者,他提出了骨骼与神经发育不匹配理论,改变了古老的终丝牵拉的发病机制理论;他还提出Capsule手术技术,改变了传统的终丝切断手术的理论,获得满意疗效。 对老年发病的患者,他提出退变机制,认为Capsule手术技术对老年患者仍然适用,为老年发病患者同样提供了理论和技术的革新,这对该疑难疾病的
  • 编者按 脊髓栓系综合征是临床重大疑难问题,我国有近四百万此类患者,且每年8万人递增,给国家和社会带来沉重负担,对个人和家庭造成极大痛苦。 史建刚教授团队经过近八年的研究,对脊髓栓系综合征的青少年发病患者,他提出了骨骼与神经发育不匹配理论,改变了古老的终丝牵拉的发病机制理论;他还提出Capsule手术技术,改变了传统的终丝切断手术的理论,获得满意疗效。 对老年发病的患者,他提出退变机制,认为Capsule手术技术对老年患者仍然适用,为老年发病患者同样提供了理论和技术的革新,这对该疑难疾病的 >>
  • 来源:www.orthonline.com.cn/node/131373
  •   脊髓栓系综合征好发于小儿或青少年,多因小便功能障碍,常常就诊于泌尿外科;影响患儿学习生活,好多孩子失学,远离社会。其实他是一种神经系统疾病。脊髓位于脊椎管中,一般认为,儿童在生长发育过程中,脊柱生长快于脊髓,若脊髓圆锥在上升过程中受到各种因素牵拉,使圆锥位置低于正常水平,脊髓圆锥和马尾神经就会受到损害并产生一系列神经功能障碍和肢体畸形,因脊髓圆锥和马尾神经受到牵拉固定,故形象的称其为脊髓栓系综合征。脊髓栓系综合征的临床表现常常为6大症状:   1、疼痛:通常是腰骶部痛比下肢常见,疼痛局限于腰背部、腹
  •   脊髓栓系综合征好发于小儿或青少年,多因小便功能障碍,常常就诊于泌尿外科;影响患儿学习生活,好多孩子失学,远离社会。其实他是一种神经系统疾病。脊髓位于脊椎管中,一般认为,儿童在生长发育过程中,脊柱生长快于脊髓,若脊髓圆锥在上升过程中受到各种因素牵拉,使圆锥位置低于正常水平,脊髓圆锥和马尾神经就会受到损害并产生一系列神经功能障碍和肢体畸形,因脊髓圆锥和马尾神经受到牵拉固定,故形象的称其为脊髓栓系综合征。脊髓栓系综合征的临床表现常常为6大症状:   1、疼痛:通常是腰骶部痛比下肢常见,疼痛局限于腰背部、腹 >>
  • 来源:www.cnkang.com/yyk/article/21512.html?cache=1&r=1489748727
  • 基本病史:61岁男性,车祸后主诉胸部和背部疼痛。相关MRI和CT检查结果如下。          诊断: 创伤性脊髓积气          病例要点 脊髓积气(椎管内存在的自由气体)是一种脊柱创伤后罕见病变。脊髓积气本身通常是无症状的,但少数患者可能引起颅内和脊柱内高压、低压或神经组织受压。 强直性脊柱病变,包括后纵韧带骨化,弥漫性特发性骨质增生(DISH)和其他的骨质融合,可能会造成患者隐匿性和不稳定的脊柱损伤。脊髓积气在脊柱MRI上可能会被误诊为后纵韧带骨化,而CT检查可以排除。 病例学习 脊髓积气可
  • 基本病史:61岁男性,车祸后主诉胸部和背部疼痛。相关MRI和CT检查结果如下。 诊断: 创伤性脊髓积气 病例要点 脊髓积气(椎管内存在的自由气体)是一种脊柱创伤后罕见病变。脊髓积气本身通常是无症状的,但少数患者可能引起颅内和脊柱内高压、低压或神经组织受压。 强直性脊柱病变,包括后纵韧带骨化,弥漫性特发性骨质增生(DISH)和其他的骨质融合,可能会造成患者隐匿性和不稳定的脊柱损伤。脊髓积气在脊柱MRI上可能会被误诊为后纵韧带骨化,而CT检查可以排除。 病例学习 脊髓积气可 >>
  • 来源:www.xinghengedu.com/yxbz/2011680.html
  • 椎磁共振平扫,显示腰1-腰5椎管内巨大肿瘤   手术结束后4个小时,小金姑娘就觉得腰和腿不疼了,双腿明显有劲了。这种立竿见影的手术疗效,让家属惊喜不已。手术后护士姐姐更是给予小金姑娘无微不至的呵护,让她的整个治疗环节里都充满了温馨的关爱。   术后第1天,李教授亲自指导小金姑娘进行康复锻炼。术后第3天,小金就能自主下地行走,脸上终于露出了久违的纯真笑容。病理检查证实为良性:腰椎脊膜瘤,WHO I级。终于,笼罩在小金家一年多的阴霾散尽,生活再次充满了幸福和欢乐。   李曙明教授介绍,脊膜瘤起源于蛛网膜内皮
  • 椎磁共振平扫,显示腰1-腰5椎管内巨大肿瘤   手术结束后4个小时,小金姑娘就觉得腰和腿不疼了,双腿明显有劲了。这种立竿见影的手术疗效,让家属惊喜不已。手术后护士姐姐更是给予小金姑娘无微不至的呵护,让她的整个治疗环节里都充满了温馨的关爱。   术后第1天,李教授亲自指导小金姑娘进行康复锻炼。术后第3天,小金就能自主下地行走,脸上终于露出了久违的纯真笑容。病理检查证实为良性:腰椎脊膜瘤,WHO I级。终于,笼罩在小金家一年多的阴霾散尽,生活再次充满了幸福和欢乐。   李曙明教授介绍,脊膜瘤起源于蛛网膜内皮 >>
  • 来源:health.hsw.cn/system/2017/0608/52901.shtml?from=timeline&isappinstalled=0
  • 脊髓髓内转移(Intramedullary spinal cord metastasis,ISCM)是肿瘤的一项罕见并发症,肿瘤患者发生率为0.1%-0.4%。脊髓髓内转移约占中枢神经系统转移的2%-8.5%,占脊髓转移的0.9%-5%。 脊髓髓内转移最常见于小细胞肺癌患者,也可见于非小细胞肺癌、乳腺癌、肾癌、黑色素瘤以及淋巴瘤患者。时至今日,直肠癌引起的髓内转移依然十分罕见,在全球仅有为数不多的几例病案报道。 ISCM最常见的症状为进行性神经功能减退,总体预后较差,一半的ISCM患者在出现症状后3-4个
  • 脊髓髓内转移(Intramedullary spinal cord metastasis,ISCM)是肿瘤的一项罕见并发症,肿瘤患者发生率为0.1%-0.4%。脊髓髓内转移约占中枢神经系统转移的2%-8.5%,占脊髓转移的0.9%-5%。 脊髓髓内转移最常见于小细胞肺癌患者,也可见于非小细胞肺癌、乳腺癌、肾癌、黑色素瘤以及淋巴瘤患者。时至今日,直肠癌引起的髓内转移依然十分罕见,在全球仅有为数不多的几例病案报道。 ISCM最常见的症状为进行性神经功能减退,总体预后较差,一半的ISCM患者在出现症状后3-4个 >>
  • 来源:www.xinghengedu.com/yxbz/2011262.html
  • 新生儿出生后,大脑发育会受到多种因素的影响。从宫内到宫外,脑发育进程存在何种差异?外界环境对脑发育存在何种影响?这是十分有趣而重要的问题。 近日,西安交大一附院杨健教授团队通过长期磁共振成像研究发现:新生儿脑白质在出生后两周进入快速增长阶段。研究团队采用磁共振扩散张量成像,对新生儿全脑白质骨架所受外界环境影响进行探究。结果发现:新生儿脑白质在出生后两周进入快速增长变化期;外界环境首先作用并影响运动、视、听脑白质发育;外界环境对足月儿的影响程度大于早产儿。以上研究提示,临床上评估早产儿脑发育时,常校正其至足
  • 新生儿出生后,大脑发育会受到多种因素的影响。从宫内到宫外,脑发育进程存在何种差异?外界环境对脑发育存在何种影响?这是十分有趣而重要的问题。 近日,西安交大一附院杨健教授团队通过长期磁共振成像研究发现:新生儿脑白质在出生后两周进入快速增长阶段。研究团队采用磁共振扩散张量成像,对新生儿全脑白质骨架所受外界环境影响进行探究。结果发现:新生儿脑白质在出生后两周进入快速增长变化期;外界环境首先作用并影响运动、视、听脑白质发育;外界环境对足月儿的影响程度大于早产儿。以上研究提示,临床上评估早产儿脑发育时,常校正其至足 >>
  • 来源:news.xjtu.edu.cn/info/1012/98710.htm