• 硬膜外间隙的位置[6] 所谓硬膜外穿刺,就是把针打进硬脊膜和骨膜之间的空隙里。因为穿刺的位置很低,所以,不用担心伤及骨髓;又因为这个空隙不与脑组织相通,所以,无需担心药物影响患者的脑组织。 实际上,硬膜外穿刺是一种十分成熟的作用,在诸多手术和术后镇痛中都有用到。  硬膜外穿刺的位置(图片来源:sohu.
  • 硬膜外间隙的位置[6] 所谓硬膜外穿刺,就是把针打进硬脊膜和骨膜之间的空隙里。因为穿刺的位置很低,所以,不用担心伤及骨髓;又因为这个空隙不与脑组织相通,所以,无需担心药物影响患者的脑组织。 实际上,硬膜外穿刺是一种十分成熟的作用,在诸多手术和术后镇痛中都有用到。 硬膜外穿刺的位置(图片来源:sohu. >>
  • 来源:news.kedo.gov.cn/c/2018-04-11/916200.shtml
  • 患者男性,14岁,因“癫痫发作”就诊,查体:双下肢感觉异常。最初诊断为脑膜炎后行腰椎穿刺术,脑脊液化验各项指标正常。头颅MRI未见明显异常,脊髓MRI显示终丝融合,类似脊髓栓系(Tethered Cord )(图1)。十天后复查脊髓MRI可见终丝融合恢复正常(图2)。 腰椎穿刺引起的颅内压降低曾有报道[1],但像该病例中,腰椎穿刺后引起终丝融合是非常少见的。由于与脊髓栓系综合征(Tethered Cord Syndrome,TCS)表现极为相似,所以我们应该借助必要的影像学检查以明
  • 患者男性,14岁,因“癫痫发作”就诊,查体:双下肢感觉异常。最初诊断为脑膜炎后行腰椎穿刺术,脑脊液化验各项指标正常。头颅MRI未见明显异常,脊髓MRI显示终丝融合,类似脊髓栓系(Tethered Cord )(图1)。十天后复查脊髓MRI可见终丝融合恢复正常(图2)。 腰椎穿刺引起的颅内压降低曾有报道[1],但像该病例中,腰椎穿刺后引起终丝融合是非常少见的。由于与脊髓栓系综合征(Tethered Cord Syndrome,TCS)表现极为相似,所以我们应该借助必要的影像学检查以明 >>
  • 来源:www.xinghengedu.com/yxbz/2022364.html
  • 编者按 脊髓栓系综合征是临床重大疑难问题,我国有近四百万此类患者,且每年8万人递增,给国家和社会带来沉重负担,对个人和家庭造成极大痛苦。 史建刚教授团队经过近八年的研究,对脊髓栓系综合征的青少年发病患者,他提出了骨骼与神经发育不匹配理论,改变了古老的终丝牵拉的发病机制理论;他还提出Capsule手术技术,改变了传统的终丝切断手术的理论,获得满意疗效。 对老年发病的患者,他提出退变机制,认为Capsule手术技术对老年患者仍然适用,为老年发病患者同样提供了理论和技术的革新,这对该疑难疾病的
  • 编者按 脊髓栓系综合征是临床重大疑难问题,我国有近四百万此类患者,且每年8万人递增,给国家和社会带来沉重负担,对个人和家庭造成极大痛苦。 史建刚教授团队经过近八年的研究,对脊髓栓系综合征的青少年发病患者,他提出了骨骼与神经发育不匹配理论,改变了古老的终丝牵拉的发病机制理论;他还提出Capsule手术技术,改变了传统的终丝切断手术的理论,获得满意疗效。 对老年发病的患者,他提出退变机制,认为Capsule手术技术对老年患者仍然适用,为老年发病患者同样提供了理论和技术的革新,这对该疑难疾病的 >>
  • 来源:www.orthonline.com.cn/node/131373
  •   脊髓栓系综合征好发于小儿或青少年,多因小便功能障碍,常常就诊于泌尿外科;影响患儿学习生活,好多孩子失学,远离社会。其实他是一种神经系统疾病。脊髓位于脊椎管中,一般认为,儿童在生长发育过程中,脊柱生长快于脊髓,若脊髓圆锥在上升过程中受到各种因素牵拉,使圆锥位置低于正常水平,脊髓圆锥和马尾神经就会受到损害并产生一系列神经功能障碍和肢体畸形,因脊髓圆锥和马尾神经受到牵拉固定,故形象的称其为脊髓栓系综合征。脊髓栓系综合征的临床表现常常为6大症状:   1、疼痛:通常是腰骶部痛比下肢常见,疼痛局限于腰背部、腹
  •   脊髓栓系综合征好发于小儿或青少年,多因小便功能障碍,常常就诊于泌尿外科;影响患儿学习生活,好多孩子失学,远离社会。其实他是一种神经系统疾病。脊髓位于脊椎管中,一般认为,儿童在生长发育过程中,脊柱生长快于脊髓,若脊髓圆锥在上升过程中受到各种因素牵拉,使圆锥位置低于正常水平,脊髓圆锥和马尾神经就会受到损害并产生一系列神经功能障碍和肢体畸形,因脊髓圆锥和马尾神经受到牵拉固定,故形象的称其为脊髓栓系综合征。脊髓栓系综合征的临床表现常常为6大症状:   1、疼痛:通常是腰骶部痛比下肢常见,疼痛局限于腰背部、腹 >>
  • 来源:www.cnkang.com/yyk/article/21512.html?cache=1&r=1489748727
  •   1 手术操作技术   脊髓髓内肿瘤手术技术最为重要的是,需在超声引导下进行定位,离断肿瘤的主要血供后,严格沿正确的界面分离、切除肿瘤。具体手术方法随不同的病理类型而异:胶质瘤多位于脊髓中央偏后,切瘤时,沿脊髓后正中切开软脊膜,显露瘤体,向两侧稍作分离后,用无损伤缝针缝吊软脊膜;牵开两侧后索,作肿瘤囊内切除,在瘤与空洞腔交界处,先游离出肿瘤的一极,再自上而下或自下而上地分离腹侧肿瘤,直至全肿瘤切除。若肿瘤无继发空洞形成,或因两端肿瘤较细、较深在,且空洞腔壁较厚、难于分清瘤髓界面时,需在肿瘤中部分离、切
  •   1 手术操作技术   脊髓髓内肿瘤手术技术最为重要的是,需在超声引导下进行定位,离断肿瘤的主要血供后,严格沿正确的界面分离、切除肿瘤。具体手术方法随不同的病理类型而异:胶质瘤多位于脊髓中央偏后,切瘤时,沿脊髓后正中切开软脊膜,显露瘤体,向两侧稍作分离后,用无损伤缝针缝吊软脊膜;牵开两侧后索,作肿瘤囊内切除,在瘤与空洞腔交界处,先游离出肿瘤的一极,再自上而下或自下而上地分离腹侧肿瘤,直至全肿瘤切除。若肿瘤无继发空洞形成,或因两端肿瘤较细、较深在,且空洞腔壁较厚、难于分清瘤髓界面时,需在肿瘤中部分离、切 >>
  • 来源:naowaike.blog.sohu.com/156779353.html
  • 基本病史:61岁男性,车祸后主诉胸部和背部疼痛。相关MRI和CT检查结果如下。          诊断: 创伤性脊髓积气          病例要点 脊髓积气(椎管内存在的自由气体)是一种脊柱创伤后罕见病变。脊髓积气本身通常是无症状的,但少数患者可能引起颅内和脊柱内高压、低压或神经组织受压。 强直性脊柱病变,包括后纵韧带骨化,弥漫性特发性骨质增生(DISH)和其他的骨质融合,可能会造成患者隐匿性和不稳定的脊柱损伤。脊髓积气在脊柱MRI上可能会被误诊为后纵韧带骨化,而CT检查可以排除。 病例学习 脊髓积气可
  • 基本病史:61岁男性,车祸后主诉胸部和背部疼痛。相关MRI和CT检查结果如下。 诊断: 创伤性脊髓积气 病例要点 脊髓积气(椎管内存在的自由气体)是一种脊柱创伤后罕见病变。脊髓积气本身通常是无症状的,但少数患者可能引起颅内和脊柱内高压、低压或神经组织受压。 强直性脊柱病变,包括后纵韧带骨化,弥漫性特发性骨质增生(DISH)和其他的骨质融合,可能会造成患者隐匿性和不稳定的脊柱损伤。脊髓积气在脊柱MRI上可能会被误诊为后纵韧带骨化,而CT检查可以排除。 病例学习 脊髓积气可 >>
  • 来源:www.xinghengedu.com/yxbz/2011680.html
  • 光纤不仅可用作通讯传输,也可以与生物激光结合,应用于临床医学。近日,空军军医大学西京医院脊柱外科团队术中在患者体内植入医学光纤,术后每天通过留置在皮肤外的光纤接口与生物激光脊神经治疗仪相连接,通过光纤将治疗激光直接导入脊神经损伤部位,为脊神经损伤患者解除病痛。经西安交通大学教育部科技查新工作站查新:生物激光技术应用于脊神经损伤治疗为世界首例。   术前磁共振 据悉,来自安康市的女性患者因为长期久坐办公出现腰椎间盘突出症,在当地尝试多种保守治疗均无效,因为工作忙也没有进行系统化治疗。6月中旬工作劳累后,患者
  • 光纤不仅可用作通讯传输,也可以与生物激光结合,应用于临床医学。近日,空军军医大学西京医院脊柱外科团队术中在患者体内植入医学光纤,术后每天通过留置在皮肤外的光纤接口与生物激光脊神经治疗仪相连接,通过光纤将治疗激光直接导入脊神经损伤部位,为脊神经损伤患者解除病痛。经西安交通大学教育部科技查新工作站查新:生物激光技术应用于脊神经损伤治疗为世界首例。 术前磁共振 据悉,来自安康市的女性患者因为长期久坐办公出现腰椎间盘突出症,在当地尝试多种保守治疗均无效,因为工作忙也没有进行系统化治疗。6月中旬工作劳累后,患者 >>
  • 来源:www.caclp.org/ArticleDetail?combId=e3bcb006-63fa-4012-acaf-f8d8c631c98b,e3bcb006-63fa-4012-acaf-f8d8c631c98b&articleId=a9c7132c-130e-4552-aa2b-1c331f342621
  • /enpproperty--> 顧建文 著名腦外科專家,全軍高層次科技領軍人才、博士導師、腦外科專家;空軍總醫院副院長;中華醫學會理事,解放軍神經外科專委會 副主任委員;擅長腦腫瘤微創手術。治療腦血管疾病、癲癇、帕金森、脊柱疾病.獲得2008全軍科技進步一等獎、2013年四川省科技進步一等獎及十余項省部級獎勵。完成手術6000余台。 脊髓栓系綜合征(tethered cord syndrome,TCS)指脊髓末端因各種原因受制于椎管內異常結構不能正常上升,致使圓錐固定在正常椎骨節段以下,脊髓、馬尾神經及
  • /enpproperty--> 顧建文 著名腦外科專家,全軍高層次科技領軍人才、博士導師、腦外科專家;空軍總醫院副院長;中華醫學會理事,解放軍神經外科專委會 副主任委員;擅長腦腫瘤微創手術。治療腦血管疾病、癲癇、帕金森、脊柱疾病.獲得2008全軍科技進步一等獎、2013年四川省科技進步一等獎及十余項省部級獎勵。完成手術6000余台。 脊髓栓系綜合征(tethered cord syndrome,TCS)指脊髓末端因各種原因受制于椎管內異常結構不能正常上升,致使圓錐固定在正常椎骨節段以下,脊髓、馬尾神經及 >>
  • 来源:www.81.cn/big5/zghjy/2015-03/28/content_6417716.htm
  • 基本病史:61岁男性,车祸后主诉胸部和背部疼痛。相关MRI和CT检查结果如下。          诊断: 创伤性脊髓积气          病例要点 脊髓积气(椎管内存在的自由气体)是一种脊柱创伤后罕见病变。脊髓积气本身通常是无症状的,但少数患者可能引起颅内和脊柱内高压、低压或神经组织受压。 强直性脊柱病变,包括后纵韧带骨化,弥漫性特发性骨质增生(DISH)和其他的骨质融合,可能会造成患者隐匿性和不稳定的脊柱损伤。脊髓积气在脊柱MRI上可能会被误诊为后纵韧带骨化,而CT检查可以排除。 病例学习 脊髓积气可
  • 基本病史:61岁男性,车祸后主诉胸部和背部疼痛。相关MRI和CT检查结果如下。 诊断: 创伤性脊髓积气 病例要点 脊髓积气(椎管内存在的自由气体)是一种脊柱创伤后罕见病变。脊髓积气本身通常是无症状的,但少数患者可能引起颅内和脊柱内高压、低压或神经组织受压。 强直性脊柱病变,包括后纵韧带骨化,弥漫性特发性骨质增生(DISH)和其他的骨质融合,可能会造成患者隐匿性和不稳定的脊柱损伤。脊髓积气在脊柱MRI上可能会被误诊为后纵韧带骨化,而CT检查可以排除。 病例学习 脊髓积气可 >>
  • 来源:www.xinghengedu.com/yxbz/2011680.html
  • 格林-巴利综合征(GBS)是急性弛缓性瘫痪常见的病因,表现为急性进行性对称的逐步向上延伸的肌无力、瘫痪和反射减弱,伴有或不伴有感觉或自主功能障碍,其发生常在感染疾病之后。据 2014 年 Nature Reviews Neurology 报道,GBS 是一种罕见病,发病率为 0.81~1.89 /10万,男性多见于女性(比率 3:2),其中儿童发病率为 0.
  • 格林-巴利综合征(GBS)是急性弛缓性瘫痪常见的病因,表现为急性进行性对称的逐步向上延伸的肌无力、瘫痪和反射减弱,伴有或不伴有感觉或自主功能障碍,其发生常在感染疾病之后。据 2014 年 Nature Reviews Neurology 报道,GBS 是一种罕见病,发病率为 0.81~1.89 /10万,男性多见于女性(比率 3:2),其中儿童发病率为 0. >>
  • 来源:www.xinghengedu.com/yxbz/2012386.html
  • 3.说明,此透视非彼透视,不是透过现象看本质,也不是透过衣服看mm,而是我们绘画中的近大远小,近高远低,近实远虚的空间关系。不解释了,顾名思义。实在不懂的再说吧…… 在素描中,没有完全平行的线,再平行的线从一头向它的远处看,也是交会于一点(p2),所以就有了以上的透视关系 :近大远小,近高远低,近实远虚(这个可以突出主体,制造出空间效果) 我们的纸上已经有了一个圆型的东西,怎么才能让它变成球呢,……我们需要制造出立体感。我觉得如果哪个女生觉得自己太
  • 3.说明,此透视非彼透视,不是透过现象看本质,也不是透过衣服看mm,而是我们绘画中的近大远小,近高远低,近实远虚的空间关系。不解释了,顾名思义。实在不懂的再说吧…… 在素描中,没有完全平行的线,再平行的线从一头向它的远处看,也是交会于一点(p2),所以就有了以上的透视关系 :近大远小,近高远低,近实远虚(这个可以突出主体,制造出空间效果) 我们的纸上已经有了一个圆型的东西,怎么才能让它变成球呢,……我们需要制造出立体感。我觉得如果哪个女生觉得自己太 >>
  • 来源:www.xsyart.com/zx/186/
  • 中医学图库(导) | 病理图库(导) | 临床真菌图库(导) | 临床手术图库(导) | 人体解剖图库(导) | 三维人体数字图库(导) | 基础医学图库(导) | 医学影像图库(导) | 医学素材图库(导) |
  • 中医学图库(导) | 病理图库(导) | 临床真菌图库(导) | 临床手术图库(导) | 人体解剖图库(导) | 三维人体数字图库(导) | 基础医学图库(导) | 医学影像图库(导) | 医学素材图库(导) | >>
  • 来源:www.qnr.cn/med/photo/rtjp/sjxt/njs/201205/788176.html
  • 在你的子宫里,小胚胎正在迅速成长。胚胎的长度有0.6厘米,形状像个小蚕豆。心脏已经开始划分心室,并进行有规律的跳动及开始供血。初级的肾和心脏等主要器官都已形成,神经管开始连接大脑和脊髓,原肠也开始发育。胚胎的上面和下面开始长出肢体的幼芽,这是将来宝宝的手臂和腿。日后将形成嘴巴的地方的下部,有一些小皱痕,它最终会发育成脖子和下颌。在本周面部的基本器官已经开始成形,已经能清晰地看到鼻孔,眼睛的雏形也已经具备。胎儿已开始像蚯蚓那样蠕动了,不过这一切奇妙的微小的变化你还无法感受到。
  • 在你的子宫里,小胚胎正在迅速成长。胚胎的长度有0.6厘米,形状像个小蚕豆。心脏已经开始划分心室,并进行有规律的跳动及开始供血。初级的肾和心脏等主要器官都已形成,神经管开始连接大脑和脊髓,原肠也开始发育。胚胎的上面和下面开始长出肢体的幼芽,这是将来宝宝的手臂和腿。日后将形成嘴巴的地方的下部,有一些小皱痕,它最终会发育成脖子和下颌。在本周面部的基本器官已经开始成形,已经能清晰地看到鼻孔,眼睛的雏形也已经具备。胎儿已开始像蚯蚓那样蠕动了,不过这一切奇妙的微小的变化你还无法感受到。 >>
  • 来源:www.guaiguai.com/yunqi/6242.html
  • 25岁女性,因下背部疼痛伴双下肢无力就诊。3月前,患者常感觉到反复发作性的右侧坐骨神经痛,夜间为主,发作频率不断增加,伴双下肢无力并感觉迟钝。疼痛发作时伴随着右踝关节不稳,导致踝部扭伤。否认发热、体重减轻、头痛、肌肉僵硬等。查体:下肢近端肌无力为主,右侧明显。肌肉无萎缩。下肢深反射减弱。双侧屈肌反射引出。触觉存在。双下肢振动觉减退。上肢及颅神经正常。无肛门括约肌功能障碍。腰穿仅蛋白轻度增高(0.
  • 25岁女性,因下背部疼痛伴双下肢无力就诊。3月前,患者常感觉到反复发作性的右侧坐骨神经痛,夜间为主,发作频率不断增加,伴双下肢无力并感觉迟钝。疼痛发作时伴随着右踝关节不稳,导致踝部扭伤。否认发热、体重减轻、头痛、肌肉僵硬等。查体:下肢近端肌无力为主,右侧明显。肌肉无萎缩。下肢深反射减弱。双侧屈肌反射引出。触觉存在。双下肢振动觉减退。上肢及颅神经正常。无肛门括约肌功能障碍。腰穿仅蛋白轻度增高(0. >>
  • 来源:club.xywy.com/zixun/d68620.html?cat=35
  • 脊髓损伤最早描述见于古埃及的医生记录。 至1940年前脊髓损伤仍是“死亡”的同义词。在第一次世界大战中,80%的脊髓损伤患者于伤后2周内死亡。 1940年以后,由于抗生素应用于临床,使脊髓损伤者的并发症得到控制,平均存活时间延长。 脊髓损伤患者存活时间的延长提出了新的挑战: 1.
  • 脊髓损伤最早描述见于古埃及的医生记录。 至1940年前脊髓损伤仍是“死亡”的同义词。在第一次世界大战中,80%的脊髓损伤患者于伤后2周内死亡。 1940年以后,由于抗生素应用于临床,使脊髓损伤者的并发症得到控制,平均存活时间延长。 脊髓损伤患者存活时间的延长提出了新的挑战: 1. >>
  • 来源:www.kuaihou.com/ppt/20170319112559.html
  • 椎磁共振平扫,显示腰1-腰5椎管内巨大肿瘤   手术结束后4个小时,小金姑娘就觉得腰和腿不疼了,双腿明显有劲了。这种立竿见影的手术疗效,让家属惊喜不已。手术后护士姐姐更是给予小金姑娘无微不至的呵护,让她的整个治疗环节里都充满了温馨的关爱。   术后第1天,李教授亲自指导小金姑娘进行康复锻炼。术后第3天,小金就能自主下地行走,脸上终于露出了久违的纯真笑容。病理检查证实为良性:腰椎脊膜瘤,WHO I级。终于,笼罩在小金家一年多的阴霾散尽,生活再次充满了幸福和欢乐。   李曙明教授介绍,脊膜瘤起源于蛛网膜内皮
  • 椎磁共振平扫,显示腰1-腰5椎管内巨大肿瘤   手术结束后4个小时,小金姑娘就觉得腰和腿不疼了,双腿明显有劲了。这种立竿见影的手术疗效,让家属惊喜不已。手术后护士姐姐更是给予小金姑娘无微不至的呵护,让她的整个治疗环节里都充满了温馨的关爱。   术后第1天,李教授亲自指导小金姑娘进行康复锻炼。术后第3天,小金就能自主下地行走,脸上终于露出了久违的纯真笑容。病理检查证实为良性:腰椎脊膜瘤,WHO I级。终于,笼罩在小金家一年多的阴霾散尽,生活再次充满了幸福和欢乐。   李曙明教授介绍,脊膜瘤起源于蛛网膜内皮 >>
  • 来源:health.hsw.cn/system/2017/0608/52901.shtml?from=timeline&isappinstalled=0
  • 脊髓髓内转移(Intramedullary spinal cord metastasis,ISCM)是肿瘤的一项罕见并发症,肿瘤患者发生率为0.1%-0.4%。脊髓髓内转移约占中枢神经系统转移的2%-8.5%,占脊髓转移的0.9%-5%。 脊髓髓内转移最常见于小细胞肺癌患者,也可见于非小细胞肺癌、乳腺癌、肾癌、黑色素瘤以及淋巴瘤患者。时至今日,直肠癌引起的髓内转移依然十分罕见,在全球仅有为数不多的几例病案报道。 ISCM最常见的症状为进行性神经功能减退,总体预后较差,一半的ISCM患者在出现症状后3-4个
  • 脊髓髓内转移(Intramedullary spinal cord metastasis,ISCM)是肿瘤的一项罕见并发症,肿瘤患者发生率为0.1%-0.4%。脊髓髓内转移约占中枢神经系统转移的2%-8.5%,占脊髓转移的0.9%-5%。 脊髓髓内转移最常见于小细胞肺癌患者,也可见于非小细胞肺癌、乳腺癌、肾癌、黑色素瘤以及淋巴瘤患者。时至今日,直肠癌引起的髓内转移依然十分罕见,在全球仅有为数不多的几例病案报道。 ISCM最常见的症状为进行性神经功能减退,总体预后较差,一半的ISCM患者在出现症状后3-4个 >>
  • 来源:www.xinghengedu.com/yxbz/2011262.html